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　　藏醫(yī)藥是藏族人民通過長期的實踐，不斷積累完善而形成的具有完整理論體系、獨特治療方法和濃郁民族特色的醫(yī)藥學(xué)體系，有近兩千三百余年的歷史。14世紀(jì)以后，藏醫(yī)藥在學(xué)術(shù)上分為南、北兩派。兩派的學(xué)術(shù)內(nèi)涵各有所長，互有交叉。

拉薩北派藏藥水銀洗煉法和“佐塔”工藝

　　拉薩北派藏醫(yī)藥是藏醫(yī)藥的主要流派之一，“水銀洗煉法”是獨具特色的藥物加工技法。藏醫(yī)“水銀洗煉法”簡稱“水銀加工”或“佐珠欽莫”，藏族人民把“佐珠欽莫”稱為藏藥的寶中寶，藏族歷代名醫(yī)把含有劇毒的水銀經(jīng)過復(fù)雜的特殊加工炮制后，煉制成無毒而具有奇特療效的藥中之王“佐塔”。水銀加工的實踐方法始載于公元8世紀(jì)玉妥寧瑪·云旦貢布編著的《四部醫(yī)典》中，并在珍寶藥“仁青常覺”丸的配方中有較詳細(xì)的闡述。13世紀(jì)末，大圣鄔堅巴·仁欽貝成功地進(jìn)行了“水銀洗煉”的冷熱處理及祛毒等整個實踐操作，并編著了《制水銀論典》等著作，開創(chuàng)了藏藥“水銀加工”系統(tǒng)完整的實踐操作，為“水銀加工”的普及和弘揚作了無法估量的貢獻(xiàn)。后經(jīng)賢者噶瑪巴·讓瓊多吉、蘇喀·年尼多吉、貢珠·云丹嘉措等著名藏醫(yī)藥學(xué)家的不斷實踐和傳承，使這一藏醫(yī)藥文化的精粹得以世世相傳，繼續(xù)為人類健康保駕護(hù)航。

　　水銀洗煉加工后的“佐塔”是配制名貴藏成藥不可或缺的重要原料，在藏醫(yī)藥的使用中有悠久的歷史，經(jīng)過了近兩千年的臨床實踐驗證，應(yīng)用面廣，使用量大，是藏藥中的極品，并具有延年益壽、強(qiáng)身壯體、減毒增效等功效。

甘孜州南派藏醫(yī)藥

　　藏醫(yī)藥學(xué)到公元12至15世紀(jì)，產(chǎn)生了以向巴?郎加扎桑為代表的北派藏醫(yī)藥和以宿喀?娘尼多吉為代表的南派藏醫(yī)藥。歷史上把以康巴為中心的藏醫(yī)藥稱為南派藏醫(yī)藥，甘孜州是藏醫(yī)藥發(fā)祥地之一，是南派藏醫(yī)藥的故鄉(xiāng)。

　　德格，藏醫(yī)藥學(xué)體系中“南派藏醫(yī)藥”的主要發(fā)祥地。從公元1450年更慶寺廟創(chuàng)辦的寺廟醫(yī)療所，僧侶辦醫(yī)行診起，德格藏醫(yī)發(fā)展已有550年歷史。1959年德格縣人民政府在原寺廟醫(yī)療所的基礎(chǔ)上，批準(zhǔn)開辦德格縣藏醫(yī)藥聯(lián)合診所。1978年成立了德格縣藏醫(yī)院，成為甘孜州藏醫(yī)藥醫(yī)療、教學(xué)和科研基地。 醫(yī)院在挖掘、整理、利用古代藏醫(yī)藥文獻(xiàn)，研制名貴藏藥，醫(yī)治慢性病及消化系統(tǒng)疾病等有較大突破。

　　“南派藏醫(yī)藥”作為藏醫(yī)藥的重要組成部分，內(nèi)容豐富，特色鮮明，在繼承、發(fā)揚、提高以及豐富藏醫(yī)藥內(nèi)容方面具有舉足輕重的作用。為藏醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，發(fā)揮了極為重要的作用。

藏醫(yī)骨傷療法

　　藏醫(yī)藥作為藏族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對藏族文化的豐富和人民生活的健康帶來了舉足輕重的作用和影響，在漫漫發(fā)展的歷史長河中,藏醫(yī)藥成為中國醫(yī)學(xué)寶庫中一顆璀璨的明珠。世世代代生活在雪域高原的藏族人民在與自然和各種疾病進(jìn)行斗爭的過程中，積累了治療各種疾病的經(jīng)驗，形成了獨具特色的藏醫(yī)藥學(xué)體系，涌現(xiàn)出許多醫(yī)學(xué)賢圣，豐富了藏醫(yī)理論。

　　據(jù)史料記載，公元前200多年，藏王聶赤贊布提出六個疑點，一位叫孜拉嘎瑪躍德的人回答了其中之一；到了4世紀(jì)的拉妥妥日時期，采用了寒病熱治、熱病寒治的治療醫(yī)理。此時還出現(xiàn)了著名藏醫(yī)師通格妥覺堅，他從父親嘎啟比奇處學(xué)習(xí)了印度醫(yī)學(xué)，豐富了藏醫(yī)理論和實踐。公元7世紀(jì)，藏醫(yī)的醫(yī)藥理論和醫(yī)療實踐相結(jié)合方面取得了較大的發(fā)展。當(dāng)時有漢地的摩訶弟瓦和尚及西藏的大譯師達(dá)磨郭卡把文成公主攜帶的《醫(yī)法大論》譯成藏文并予以厘定，這是藏文譯成的第一部漢醫(yī)醫(yī)典，可惜此書早已散失，但其精華部分均收輯于西藏的醫(yī)學(xué)名著《四部醫(yī)典》之中。8世紀(jì)初，贊布赤德祖丹迎娶金城公主入藏。公主進(jìn)藏時攜帶了眾多醫(yī)典。其中漢地大乘和尚與西藏譯師毗盧遮那共同翻譯了《月王藥診》，它是現(xiàn)存最早的藏醫(yī)學(xué)著作。在法王赤松德贊時期，出現(xiàn)了“四方名醫(yī)”、“遠(yuǎn)方九太醫(yī)”等名家，使藏醫(yī)得到空前的發(fā)展。在諸多名醫(yī)之中，玉妥寧瑪·云丹貢布的名聲顯著。他曾親赴藏區(qū)各地，收集民間醫(yī)藥的驗方，并加以研究，還赴尼泊爾、印度等國，研習(xí)醫(yī)理，同時迎請中醫(yī)及尼泊爾、印度醫(yī)生入藏，吸收優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)文化。玉妥寧瑪·云丹貢布撰寫了《四部醫(yī)典》這部舉世聞名的藏醫(yī)典籍，標(biāo)志著藏醫(yī)獨具特色體系的完成。到了13世紀(jì)初，玉妥寧瑪·云丹貢布在研習(xí)藏醫(yī)醫(yī)典的同時，學(xué)習(xí)中醫(yī)《月王藥診》及印度的醫(yī)學(xué)八支理論，對《四部醫(yī)典》進(jìn)行補充厘定，使其更加完善、規(guī)范。14世紀(jì)，出現(xiàn)了南北地區(qū)氣候的不同而采取不同治療方法的強(qiáng)巴派及蘇卡派，推動了藏醫(yī)藥理論的發(fā)展。此時各地醫(yī)生紛紛著書立說，涌現(xiàn)了許多優(yōu)秀的醫(yī)典及《四部醫(yī)典》注疏。17世紀(jì)，五世達(dá)賴?yán)锓浅Ｖ匾暡蒯t(yī)事業(yè)的發(fā)展，曾創(chuàng)建了哲蚌寺索日卓翩林、日喀則索日常松堆白林、布達(dá)拉宮拉旺角、桑普尼瑪塘等藏醫(yī)學(xué)校。五世達(dá)賴?yán)锏牡谒旧＝Y(jié)嘉措，為藏醫(yī)事業(yè)做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。 1689年他完成《四部醫(yī)典釋論·藍(lán)琉璃》一書；1690年編著了《秘廖續(xù)補注》一書；1703年完成了《醫(yī)學(xué)概論·仙人喜筵》一書，這些著作成為許多醫(yī)生治療的參考依據(jù)和研習(xí)醫(yī)術(shù)的最佳典籍。第司桑結(jié)嘉措非常重視人才的培養(yǎng)，1696年他創(chuàng)建了藥王山日齊卓翩林醫(yī)學(xué)院，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、著書立說、傳播醫(yī)理、首創(chuàng)醫(yī)學(xué)唐卡掛圖79幅,醫(yī)學(xué)碩果累累，各種著述飲譽全藏。

　　十三世達(dá)賴?yán)飼r期，藏醫(yī)學(xué)也有一定的發(fā)展。此時出現(xiàn)了許多著名的藏學(xué)家，諸如噶瑪吉美吉森格、喇嘛吉美赤列、太醫(yī)烏堅丹增嘉措、多吉堅贊、扎康基巧堪布強(qiáng)巴土旺、恰布巴當(dāng)曲班丹、欽饒羅布大師等。他們編著醫(yī)書，傳授醫(yī)理，推動了藏醫(yī)事業(yè)的繼承和發(fā)展。在這些醫(yī)學(xué)家之中，欽饒羅布大師功勛最為顯著。他曾廣拜名師，研習(xí)顯密經(jīng)典、天文歷算，熟諳《四部醫(yī)典》為主之醫(yī)典，撰寫了《根本續(xù)植株·醫(yī)學(xué)海藏》、《藥草標(biāo)本集要·奇妙金穗》、《接生法·利眾月寶之鑒》、《后續(xù)總義·打開經(jīng)典之匙》、《后續(xù)切脈查尿補注》、《放血療法總義·童子語飾》等十幾本著作。 1916年，在十三世達(dá)賴?yán)镏甘鞠鲁闪⒘死_醫(yī)算院，任命欽饒羅布大師為院長。1959年原拉薩醫(yī)算院正式改為西藏藏醫(yī)院，任命77歲高齡的欽饒羅布大師為藏醫(yī)院院長。但在十四世達(dá)賴統(tǒng)治下的西藏地方政府官辦的幾所藏醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)備十分簡陋、規(guī)模很小，那時候的藏醫(yī)藥事業(yè)集中表現(xiàn)在拉薩的藥王山和醫(yī)算院中。1951年西藏和平解放以后，藏醫(yī)藥事業(yè)步入了一個嶄新的時代，取得了巨大的成就。

　　20世紀(jì)90年代以來，西藏藏醫(yī)學(xué)者多次去國外進(jìn)行醫(yī)學(xué)交流，在醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)理論等方面有了更多的了解，促進(jìn)了學(xué)術(shù)交流。 藏醫(yī)不單為藏民族治病，也為中國各族人民治病，甚至為國外患者治病。隨著新時期的到來，內(nèi)地與西藏的交流日趨頻繁。2006年5月20日，藏醫(yī)藥經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。2007年6月5日，經(jīng)國家文化部確定，西藏自治區(qū)的強(qiáng)巴赤列為該文化遺產(chǎn)項目代表性傳承人，并被列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目226名代表性傳承人名單。

藏醫(yī)外治法（西藏）

　　藏醫(yī)外治法是藏醫(yī)四種基本治療法之一。當(dāng)藥物治療療效不明顯，一些特定疾病必須進(jìn)行外治法以及需要內(nèi)外合并治療時，要采用外治方法。歷代藏醫(yī)的外治理論，主要依據(jù)《四部醫(yī)典》的外治篇。外治法分放血法、火炙法、寒熱敷法、藥浴法和涂抹法五種。 藏醫(yī)外治法具有療效顯著、副作用小的特點，現(xiàn)在臨床上使用的外治法是藏醫(yī)治療體系中不可缺少的重要組成部分。在臨床上大部分病涉及外治法，有些病以外治法為主。

藏醫(yī)尿診法（西藏）

　　在診斷方面，藏醫(yī)學(xué)在診法上有“問診、尿診、脈診、色診”等。尿診是以病人的尿液，分別在熱、溫、冷卻后三個階段，對尿的顏色、氣、味和漂浮物、絮狀物、沉淀物等進(jìn)行觀察，從而辨別疾病的寒熱屬性、病變部位、輕重，作為診病的依據(jù)。尿診是藏醫(yī)最具特色診法之一，有一定的規(guī)律可行。

藏醫(yī)藥浴療法（西藏）

　　藏醫(yī)藥浴療法是具有特色的一種自然療法。浴法分為水浴和敷浴兩種,各有特色。水浴療法，以五種天然溫泉治療相應(yīng)疾病為最優(yōu)。其作用是治療外散于肌肉．內(nèi)伏于骨髓之傷熱、毒熱及陳熱等各種熱病。敷浴法是將配制或經(jīng)燒煮后之藥物裝入布袋中，包扎或放置于病患部位，從而起到治療作用的療法。

甘南藏醫(yī)藥（甘肅）

　　藏醫(yī)藥在甘南藏族自治州發(fā)展已經(jīng)一千多年的歷史，甘南藏醫(yī)藥是藏醫(yī)藥的重要組成部分。甘南藏醫(yī)藥有著較獨特的治療方法，主要有內(nèi)服法（有十種）和外治法兩類，現(xiàn)存放血療法，火炙療法、縛敷療法、藥浴療法、涂抹療法等五種。甘南藏醫(yī)藥在歷史長河中出現(xiàn)過很多著名的藏醫(yī)藥學(xué)專家，積累了十分豐富的醫(yī)療經(jīng)驗，充分體現(xiàn)出民族與地方特色，具有系統(tǒng)性、完整性與科學(xué)性的特點。

藏藥炮制技藝

　　藏藥制造不同于中藥和西藥，它要經(jīng)過獨特而非常嚴(yán)格、細(xì)致的加工炮制過程，這也是藏藥區(qū)別于中藥、西藥具有特殊療效的又一個原因。炮制與加工在藏藥制造過程中占有很重要的地位，其目的是消除或降低藥物的毒性，并適當(dāng)改變藥物的性能，提高藥效和治療效能等。經(jīng)過不同的炮制工藝，使藥材的藥性發(fā)生不同的甚至相反的變化，從而產(chǎn)生多樣的治療效果。藏藥加工炮制工藝十分復(fù)雜、細(xì)致，特別是一些名貴藥的炮制尤為困難，從這個角度來說，藏藥亦是極其珍貴難得。

藏藥阿如拉炮制技藝（青海）

　　青海是藏醫(yī)藥學(xué)重要的發(fā)祥地之一。藏藥的配伍結(jié)構(gòu)中，阿如拉(訶子)是其中使用最廣、炮制復(fù)雜多樣的藥用成分之一，“阿如拉”是訶子的藏文譯音。阿如拉在藏藥中應(yīng)用頻率很高，是藏藥中不可或缺的重要藥物成分?！鞍⑷缋迸谥萍妓嚰皯?yīng)用已被列入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，對它的保護(hù)力度也逐漸加大，但是，由于種種原因，藏醫(yī)藥的理論和實踐體系受到了極大的破壞；此外，在經(jīng)濟(jì)全球化和現(xiàn)代化進(jìn)程加快的現(xiàn)狀下，出于藏醫(yī)藥自身可持續(xù)傳承發(fā)展的需要，繼續(xù)搶救、挖掘和保護(hù)阿如拉炮制技藝，不僅對豐富和完善藏藥炮制工藝、方法，乃至對世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史的豐富和完善，都將產(chǎn)生一定的推動作用。

七十味珍珠丸賽太炮制技藝（青海）

　　七十味珍珠丸賽太炮制技藝一直被視為是藏醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)水平最高、工藝最復(fù)雜、周期最長、難度最大的一項炮制工藝，其炮制流程十分講究，具有很強(qiáng)的實踐性和經(jīng)驗性。我國目前能夠掌握七十味珍珠丸賽太炮制技藝的人士屈指可數(shù)。尼瑪是該技藝唯一代表性傳承人。他以師帶徒、傳幫帶的形式完整保留了藏藥“佐太”炮制的獨特技藝。

藏藥七十味珍珠丸配伍技藝（西藏）

　　七十味珍珠丸成方于公元8世紀(jì)，始載于藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》中。此藥根據(jù)藏醫(yī)學(xué)原理，選用生長在世界屋脊特殊生態(tài)環(huán)境下的天然珍貴、稀有藏藥材，嚴(yán)格按照傳統(tǒng)工藝的制備方法精制而成。其選料上乘、炮制特殊、做工考究、功能廣泛、副作用小，采藥、炮制、配方無不遵循古法，從而保證了神奇療效。受現(xiàn)代醫(yī)藥的沖擊，七十味珍珠丸的炮制方法及相關(guān)臨床實踐經(jīng)驗均面臨不同程度的衰落，亟待搶救保護(hù)。

藏藥珊瑚七十味丸配伍技藝（西藏）

　　藏藥珊瑚七十味丸是西藏自治區(qū)雄巴拉曲神水藏藥廠的專利產(chǎn)品，為棕紅色水丸，氣微香，味苦、微甘。主要成份有珊瑚、珍珠、瑪瑙、當(dāng)歸、藏黨 參、紅景天、雪蓮花、余甘子、藏紅花、黃精、牛黃、麝香等七十味。用于腦血栓、腦溢血、冠心病、肢體癱瘓，心動過速或過緩、高血壓、小兒麻痹、癲癇及各種神經(jīng)炎。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效。

　　藏醫(yī)藥學(xué)是藏族文化的重要組成部分，對研究藏族社會的發(fā)展具有極其重要的價值。同時，對保護(hù)人們的健康起著重要的作用。“拉薩北派藏藥水銀洗煉法和‘佐塔’工藝”、“甘孜州南派藏醫(yī)藥”于2006年被列入“第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄”?！安蒯t(yī)外治法”、“藏醫(yī)尿診法”、“藏醫(yī)藥浴療法”、“甘南藏醫(yī)藥”、“藏藥炮制技藝”、“藏藥七十味珍珠丸配伍技藝”、“藏藥珊瑚七十味丸配伍技藝”、“藏藥阿如拉炮制技藝”、“七十味珍珠丸賽太炮制技藝”于2008年被列入“第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)擴(kuò)展項目”名錄。

編號：Ⅸ－9

類別：傳統(tǒng)醫(yī)藥   

申報地區(qū)或單位：西藏自治區(qū)、中國民族醫(yī)藥學(xué)會、四川省甘孜藏族自治州、云南省迪慶藏族自治州、西藏自治區(qū)藏醫(yī)學(xué)院、西藏自治區(qū)山南地區(qū)藏醫(yī)院、青海省藏醫(yī)院、甘肅省碌曲縣、西藏自治區(qū)藏醫(yī)院、西藏自治區(qū)藏藥廠、西藏自治區(qū)雄巴拉曲神水藏藥廠、青海省金訶藏藥藥業(yè)股份有限公司

參考資料：國家民委文化宣傳司組織編寫《國家級少數(shù)民族非物質(zhì)文化遺產(chǎn)集解》，中央民族大學(xué)出版社，2014